การเรียกร้องสินไหมประกันภัยอุบัติเหตุและสุขภาพ

ติดต่อสินไหมประกันอุบัติเหตุและสุขภาพ

ช่องทางการติดต่อเรียกร้อง

  • ติดต่อด้วยตนเอง 

ที่สำนักงานใหญ่ บริษัท เจนเนอราลี่ ประกันภัย (ไทยแลนด์) จำกัด (มหาชน)

วันจันทร์ – วันศุกร์  เวลา 08.30 – 17.00 น. (เว้นวันหยุดนักขัตฤกษ์)

โทรศัพท์ 0 2685 3828  ต่อ 894, 895 และ 850

ศูนย์บริการลูกค้าสัมพันธ์ หมายเลข 1394 เวลาทำการ วันจันทร์ – วันศุกร์ เวลา 8:30 - 20:00 น. และ วันเสาร์ เวลา 8:30 – 17:00 น.

  • ส่งทางไปรษณีย์ 

ส่งที่แผนกสินไหมประกันอุบัติเหตุและสุขภาพ ชั้น 21 บริษัท เจนเนอราลี่ ประกันภัย (ไทยแลนด์) จำกัด (มหาชน)

87/2 ยูนิต 1601 และ 1607  อาคารซีอาร์ซี ออลซีซั่นเพลส  ถนนวิทยุ  แขวงลุมพินี  เขตปทุมวัน กรุงเทพมหานคร 10330

  • ผ่านบริการ Fax Claim 

ผู้เอาประกันภัยสามารถรับบริการการรักษาพยาบาลผ่านทางสถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการกับทางบริษัทฯ ได้ทุกแห่งทั่วประเทศ (เงื่อนไขเป็นไปตามที่ทางบริษัทฯ กำหนด)


ระยะเวลาดำเนินการ

  • บริษัทฯ ใช้เวลาการพิจารณาไม่เกิน 15 วันนับตั้งแต่วันที่บริษัทฯ ได้รับเอกสารครบถ้วนและถูกต้อง
  • บริษัทฯ อาจขยายระยะเวลาในการขอเอกสารหรือตรวจสอบข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อประกอบการพิจารณาแต่ไม่เกิน 90 วันนับตั้งแต่วันที่บริษัทรับเอกสารครบถ้วนและถูกต้อง

ประเภทการเรียกร้องสินไหม

  • สินไหมมรณกรรม
  • สินไหมประกันอุบัติเหตุ
  • สินไหมประกันสุขภาพ

สินไหมมรณกรรม

การแจ้งบริษัทฯ ต้องแจ้งการเสียชีวิตให้บริษัทฯ ทราบภายใน 14 วัน นับตั้งแต่วันที่เสียชีวิต

เอกสารประกอบ

  • คำร้องขอรับประโยชน์สินไหมมรณกรรม (คลิกดูแบบฟอร์ม)
  • สำเนาใบมรณบัตร และสำเนาหนังสือรับรองการตาย
  • สำเนาทะเบียนบ้านของผู้เอาประกันภัย และผู้รับประโยชน์ทุกคนตามกรมธรรม์
  • สำเนาบัตรประชาชนของผู้เอาประกันภัย และผู้รับประโยชน์ทุกคนตามกรมธรรม์
  • ใบรายงานแพทย์กรณีมรณกรรม (คลิกดูแบบฟอร์ม)
  • หนังสือยินยอมให้เปิดเผยประวัติการรักษา (คลิกดูแบบฟอร์ม)
ในกรณีประสบอุบัติเหตุเสียชีวิต หรือเสียชีวิตผิดธรรมชาติให้เพิ่มเติมเอกสาร ดังนี้
  • สำเนารายงานบันทึกประจำวันข้อไปตรวจสถานที่เกิดเหตุ
  • สำเนารายงานบันทึกประจำวันข้อกลับจากตรวจสถานที่เกิดเหตุ
  • สำเนารายงานการชันสูตรพลิกศพ
 

สินไหมประกันอุบัติเหตุ

  1. การแจ้งบริษัทฯ ต้องแจ้งให้บริษัทฯ ทราบภายใน 30 วัน นับแต่วันที่ประสบอุบัติเหตุ
  2. เตรียมเอกสารประกอบ
  • แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทนอุบัติเหตุและสุขภาพ (คลิกดูแบบฟอร์ม)
  • ใบแสดงความเห็นของแพทย์ผู้ตรวจรักษา (คลิกดูแบบฟอร์ม)
  • หนังสือมอบอำนาจ (คลิกดูแบบฟอร์ม)
  • สำเนาบัตรประชาชนของผู้เอาประกันภัย
  • สำเนารายงานบันทึกประจำวันข้อไปตรวจสถานที่เกิดเหตุ (กรณีประสบอุบัติเหตุทางจราจร)
  • สำเนารายงานบันทึกประจำวันข้อกลับจากตรวจสถานที่เกิดเหตุ (กรณีประสบอุบัติเหตุทางจราจร)
 

สินไหมประกันสุขภาพ

  1. การแจ้งบริษัทฯ ต้องแจ้งให้บริษัทฯ ทราบภายใน 30 วัน นับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาล
  2. เตรียมเอกสารประกอบ
  • แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทนอุบัติเหตุและสุขภาพ (คลิกดูแบบฟอร์ม)
  • ใบรายงานแพทย์ผู้ให้การรักษา (คลิกดูแบบฟอร์ม)
  • หนังสือมอบอำนาจ (คลิกดูแบบฟอร์ม)
  • สำเนาบัตรประชาชนของผู้เอาประกันภัย
  • ใบเสร็จรับเงินค่ารักษาพยาบาล (ต้นฉบับ)
  • ใบสรุปรายการค่ารักษาพยาบาล (ต้นฉบับ)
  • สำเนารายงานบันทึกประจำวันข้อไปตรวจสถานที่เกิดเหตุ (กรณีประสบอุบัติเหตุทางจราจร)
  • สำเนารายงานบันทึกประจำวันข้อกลับจากตรวจสถานที่เกิดเหตุ (กรณีประสบอุบัติเหตุทางจราจร)
  สำหรับผู้เอาประกันภัยที่ถือบัตรประกันตามกรมธรรม์การประกันภัยอุบัติเหตุ หรือ กรมธรรม์การประกันภัยสุขภาพ ในกรณีที่ท่านได้รับอุบัติเหตุ หรือ เจ็บป่วย ท่านสามารถเข้ารับการตรวจรักษาทางการแพทย์ในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลที่ร่วมโครงการกับทางบริษัทฯ ได้ทั่วประเทศ โดยไม่จำเป็นต้องชำระเงินค่ารักษาพยาบาลใดๆ (ยกเว้นส่วนเกินสิทธิ์จากความคุ้มครองตามสัญญาฯ) ภายใต้เงื่อนไขและวิธีปฏิบัติที่กำหนด เพื่ออำนวยความสะดวกแก่ผู้เอาประกันภัยที่ทำประกันภัยอุบัติเหตุ หรือ การประกันภัยสุขภาพ โดยบริษัทฯ จะเป็นผู้รับผิดชอบจ่าย ค่ารักษาพยาบาลตามสิทธิ์แห่งสัญญาฯ ให้แก่สถานพยาบาลที่ผู้เอาประกันภัยเข้ารับการรักษาพยาบาล

แบบฟอร์มคำร้องขอรับประโยชน์สินไหมมรณกรรม

ดาวน์โหลด

แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทนอุบัติเหตุและสุขภาพ

ดาวน์โหลด

หนังสือมอบอำนาจ

ดาวน์โหลด

ใบรายงานแพทย์ค่ารักษาพยาบาล

ดาวน์โหลด

ใบรายงานแพทย์มรณกรรม

ดาวน์โหลด

ใบรายงานแพทย์อุบัติเหตุ

ดาวน์โหลด

แบบฟอร์มหนังสือยินยอมประกันภัย

ดาวน์โหลด